近日，一位饱受视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）困扰20余年的患者，在我院重症医学科通过前沿的免疫吸附血液净化技术，成功挽救了濒临失明的视力，重燃了生活希望。

41岁的张女士（化名），同时也是一位10岁孩子的母亲。她在17岁时被确诊为视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD），长期受疾病反复发作之苦。本次入院前，她左眼仅有光感，右眼仅存微弱的视力（0.5），但这对于她的日常生活却至关重要。然而三天前，她右眼视力再次“断崖式”下降至0.01，仿佛“黑夜降临”，生活几乎陷入绝境。

面对病情骤变，我院重症医学科团队迅速响应，紧急完善了眼眶MRI增强、视觉诱发电位等一系列精准评估，迅速锁定病因——“NMOSD复发，左侧视神经炎急性发作”。虽然团队第一时间采用了标准的大剂量激素冲击治疗，但患者视力仍无明显改善。

重症医学科发挥多学科协作（MDT）优势，结合患者既往多次大剂量免疫球蛋白治疗效果欠佳的病史，瞄准前沿技术，为其制定了“免疫吸附血液净化”治疗方案。该技术是一种高选择性体外血液净化手段，能精准、高效地清除患者血液中致病的异常抗体（如AQP4抗体）和免疫复合物等“罪魁祸首”，还能调控免疫系统紊乱状态，同时具有无需输入外源性血浆、无外源性疾病输入风险等诸多优势，临床可及性更强。

国际权威推荐：

美国血浆净化协会《治疗性血液净化技术临床实践指南》明确将免疫吸附列为包括NMOSD在内的多种神经免疫病的重要治疗选择，该指南推荐免疫吸附用于８种神经免疫病的10个适应症，其中在NMDAR抗体脑炎、格林巴利综合征（GBS）、重症肌无力（MG）、慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）急性期为一线治疗手段，且对多种自身免疫性疾病具有良好的疗效。

国内指南支持：

《中国视神经脊髓炎谱系疾病诊断与治疗指南（2021版）》指出，对于中重度发作患者，早期将血浆交换/免疫吸附与激素冲击联合使用，能显著促进功能恢复（A级推荐）。

在我院重症医学科团队的精密监护和规范操作下，张女士顺利接受了3次免疫吸附治疗。令人欣喜的是治疗效果立竿见影：

图1：治疗前后视野对比图，治疗后视野范围显著改善（黑色为视野缺损区域）

这一技术的应用，为饱受视神经脊髓炎谱系疾病折磨，尤其是对激素反应不佳或者存在禁忌症、高致病性抗体滴度、高度致残性发作的重症患者，开辟了治疗新路径，使患者及家属对治疗效果给予了高度赞誉。

图2：重症医学科医护团队紧密协作，为免疫吸附治疗保驾护航

本次免疫吸附治疗的实施，展现了我院重症医学科在神经免疫重症领域的综合救治能力与技术优势。在面对复杂棘手病例时，团队敢于突破常规，依托坚实的多学科协作（MDT）与前沿技术储备，成功将患者从视力丧失的边缘拉回。

未来，我院重症医学科将持续聚焦前沿科技，不断优化危急重症救治体系，整合尖端技术平台，以“硬核”实力为更多复杂、危重患者点亮重获健康的希望之光。